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臺州臨海率先實現醫保定點醫藥機構同城互認

作者:鄭敏 何薇薇 劉華健 時間:2016年07月20日 信息來源:中國臺州網-臺州晚報

    到明年,臺州152家醫藥機構將全面實行同城互認刷卡結算報銷

    7月16日,臨海的小趙拿著在黃巖區辦的社會保障卡,在臨海尤溪中心衛生院刷卡就診。

    小趙是臨海人,在黃巖工作并辦理了職工醫保。7月16日是周末,小趙回尤溪老家,去衛生院做化驗檢查及買藥時,醫務人員提醒說,現在臺州市內各地的醫保卡在鎮中心衛生院也能刷卡結算了。小趙趕緊回家拿了社會保障卡,她說:“原來在臨海只有臺州醫院等兩三家大醫院可以刷卡報銷,現在同城互認后,在家門口的鎮衛生院也能刷卡報銷,不僅方便還節省不少錢。”

    為了終結異地醫保不能刷卡結算的“梗阻”,醫保定點醫藥機構同城互認工作是今年我市為民辦實事項目之一。隨著這項工作的推進,今后,市民看病異地不能報銷的情況將大大改善。

    我市自2001年職工醫保啟動以來,市本級及市區所有定點醫藥機構均實行同城互認,到2011年,所有二級及以上醫療機構共36家納入市級異地就醫聯網結算平臺。也就是說,在今年以前,我市的二級及以上的醫療機構可進行異地醫保報銷。但異地上班參保人員、異地安置退休人員等臺州市民在離家近的衛生院看小病、買藥無法進行報銷。

    今年5月,我市出臺《臺州市醫保定點醫藥機構同城互認工作方案》,臨海社保部門迅速推進信息系統改造,聯系上級部門完成信息對接,系統測試,并做好鎮街醫藥機構培訓,衛計部門迅速落實定點醫療機構的宣傳發動及相關工作布置。目前,臨海市醫保定點醫藥機構同城互認系統已經上線投入使用,臺州市內各類醫保參保人員,持各地醫保卡,到臨海轄區內4家直屬醫院,5家街道社區衛生服務中心,14家鎮中心衛生院和其他二級及以上定點醫療機構就醫購藥,均可直接刷卡結算,極大地方便了群眾,提前半年完成臺州市定目標任務。

    據了解,今年,全市共確定116家醫藥機構成為市級醫保異地就醫聯網結算醫藥機構,預計到2017年1月1日,加上之前已經納入臺州市市級異地就醫聯網結算平臺的36家醫療機構,全市總計有152家醫藥機構將全面實行醫保定點醫藥機構同城互認刷卡結算報銷,同一等級醫藥機構報銷比例一致。

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